在前两期的文章中，张润云主任为我们解答了关于骨质疏松症的10个基本问题，本期我们将继续来了解骨质疏松症的几种主要临床表现。
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Q11：骨质疏松症有哪些主要临床表现？
疼痛、脊柱变形和发生脆性骨折是骨质疏松症最典型的临床表现。但许多骨质疏松症患者早期常无明显的自觉症状，往往在骨折发生后经X线检查或骨密度检查时才发现已有骨质疏松改变。
疼痛
疼痛是骨质疏松症最常见、最主要的症状，以腰背痛最为多见。骨质疏松症患者中67%为局限性腰背疼痛，9%为腰背痛伴四肢放射痛，10%腰背痛伴带状痛，4%腰背痛伴麻木感，10%不仅腰背痛，且伴有四肢麻木和屈伸腰背时出现肋间神经痛和无力感。
身长缩短、驼背
有资料表明，妇女60岁以后、男性65岁以后逐渐出现身高缩短。女性65岁时平均缩短4cm，75岁时平均缩短9cm。第11、12胸椎和第3腰椎变形显著或出现压缩性骨折，使脊柱前倾、背曲加重形成驼背，驼背程度越重，腰背痛越明显。此外还可出现脊柱后侧凸、鸡胸等胸廓畸形。
骨折
骨折是骨质疏松症最严重的后果。骨质疏松导致的骨折特点为：在扭转身体、持物、开窗等室内日常活动中，即使没有较大外力作用也可发生。好发部位为胸腰椎椎体、前臂、髋部、足踝、上臂、肋骨是好发部位，且以脆性骨折为特点。受外力压迫或非外伤性引起的脊椎椎体压缩性骨折、楔形和鱼椎样变形。
呼吸系统疾患
由于压缩性骨折、胸廓畸形等改变，还可引起呼吸困难等呼吸系统疾患。
节选自张润云《骨质疏松症合理用药问》
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