文丨
马志峰来源丨骨今中外APP（本病例为骨今中外独家发表，未经授权禁止转载）
马志峰患者信息：
患者女，42岁，颈部外伤，疼痛，无神经症状，CT提示：寰椎、枢椎骨折，颈6、7及胸1棘突骨折。请各位专家指导。
评论精选：
水陆最好再拍一个颈椎的普通X线，张口正位查看寰枢椎两个关节间隙是否一致。看CT情况可以选择非手术治疗，颈托外固定，可以伤后一周六周复查即可。
骨医无移位的多发颈椎椎体和附件骨折，建议考虑使用哈罗氏架固定。
冯新文这是jeffson骨折伴有齿状突的二型骨折，虽移位不明显，还得拍张口位片测量寰齿间距，如果两侧寰齒间距大于6.9毫米说明翼状韧带断裂，即便是骨折不明显，但是韧带断裂也是不稳的。我建议首选寰枢椎椎弓根螺钉内固定，但是风险较大。如果没把握就颅骨牵引2-4周，复查片子哈罗架固定。
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马志峰：非常感谢，现在病人一般状况好，目前颅骨牵引要满三百字原创声明要满三百字原创声明要满三百
今友评论：
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