失败病例讨论丨老年骨质疏松型压缩性骨折的

作者:吴彦生教授 单位:新疆医院

患者信息

患者女,72岁,腰背痛伴双下肢麻木疼痛麻木。

?查体

胸腰段有后凸畸形,局部未见肿块。骶棘肌痉挛,胸12-腰3棘突间及棘突旁压痛,有叩击痛,双下肢小腿外侧放射痛,双下肢感觉正常,双侧髂腰肌及股四头肌肌力4级,双侧足背屈及踇背伸肌力2级,双侧跖屈肌力3级,肌张力均正常。腰部扭转试验阳性,双侧抬高试验及加强试验阳性,双膝反射正常,双踝反射未引出,病理发射未引出。

▼影像资料

?术前X片

?术前MRI

?术前CT扫描重建

?诊断与治疗

?术后X片

术后5天下地,肌力恢复良好。

?术后3月X片

后背疼痛加重,后方皮肤发红,局部叩痛,肌力正常。

讨 论

患者术后为什么3月后出现明显变化?

此类患者需要长节段固定吗?需要术后再加外固定吗?

骨水泥的量如何把握?此患者术中骨水泥的量够不够?

目前患者如何处理?

如果您也有同样的疑问,请您点击下方阅读原文一起来听与会专家针对该病例诊断、失败原因、手术方式、骨水泥的应用及目前处理的精彩讨论!









































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