本文为作者网络整理发表,未经授权禁止转载
回顾:骨科基础丨骨盆创伤骨折的治疗笔记(上)
骨盆骨折的治疗(下)
骨盆边缘性骨折只需卧床休息。髂前上棘骨折病人置于屈髋位;坐骨结节骨折置于伸髋位。卧床休息3~4周即可。
如骨折移位较大,需要内固定治疗。
移位骶骨或尾骨骨折脱位可在局麻下,用手指经肛门内将骨折向后推挤复位。
陈旧性尾骨骨折疼痛严重者,可在局部作强地松龙封闭。
骨盆环单处骨折骨盆系一闭合环,若只有单处骨折,骨折块移位较微,不致导致骨盆环的变环。故其稳定性尚可。一般无手术指征。
骨盆环双处骨折骨盆环遭受破坏,骨折移位和畸形严重,不仅可有骨盆环的分离,并合并骨折块的纵向移位。大多主张手术内固定治疗。
手术入路耻骨联合入路------暴露耻骨联合分离。
髂腹股沟入路------暴露髂骨翼下方、骶髂关节前方、整个前柱、耻骨联合。
髂腹股沟入路------暴露髂骨翼下方、骶髂关节前方、整个前柱、耻骨联合。
髂股骨沟入路------暴露髂骨翼下方、骶髂关节前方、整个前柱、耻骨联合。
骶髂关节前入路------髂骨翼骨折。此手术入路常与髂腹股沟入路联合应用,以治疗并发骶髂关节脱位的骨盆前环骨折。主要是Smith-Perterson切口的上半部分。
骶髂关节后侧入路------经骶骨空心螺钉固定,骶骨骨折或骶髂关节脱位。
联合骶髂关节螺钉的三角框架固定技术;
联合Galveston和TSRH系统;
三角框架固定技术(TOS,Triangularosteosynthesis),具体为在骶髂关节螺钉的基础上,加用腰4、腰5椎弓根钉与同侧髂骨钉相连接,在空间上形成三角立体稳定结构。
觉得不错,请点赞!↓↓↓
Bobath技术在脑外伤患者早期抗痉挛体天气再冷也别烧炭取暖福建一对夫妇因