疾病康复骨折愈合不同时期的康复特点

骨折愈合是一个复杂的过程,受血供、力学环境等多种因素的影响,不同治疗方法和不同部位的骨折愈合过程各有特点。骨折的愈合一般分为两期,一种叫做一期愈合,另外一种叫做二期愈合。一期愈合:在完全解剖复位和绝对固定的条件下,骨折端之间发生直接愈合,也称作“一期愈合”。直接愈合的条件是骨折端的吻合及固定的“绝对稳定”。在X线片上可见到外骨痂形成,骨折线逐渐消失。二期愈合:在非坚强固定的情况下,骨折愈合的方式类似于间接愈合。一般需先经过纤维软骨阶段,最后才被骨完全取代,可以认为是一种间接愈合。这种情况出现在各种原因导致的骨折端不能完全理想化对位及骨折部位不能完全固定。

骨折尚未完全愈合之前,在手术伤口拆线后,仍需石膏或支具外固定时,就可开始早期康复训练。此时康复训练的主要目的促进骨折愈合,保持对位对线良好,同时预防固定范围之外的关节粘连、肌肉萎缩。所以即使降低康复效果,也要保证骨折固定的稳定性,防止骨折断端接触面微动。骨折后期骨折线模糊消失后,外固定完全解除后,以恢复生理功能为目的,循序渐进适当加强负重及肌力训练,关节活动度训练逐渐加大幅度,以期尽早恢复肢体功能。

来源:北京康复医学会









































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