[注意影响骨折愈合的药物]
一般的骨折、脱位等外伤,基本不需要口服药物加快愈合。因为,人体的骨组织有很强的再生能力,完全可以自我修复。但有的患者治病心切,往往喜欢服用各种促进骨骼生长的药物,结果却延误了病情。为此,现将一些不利于骨折愈合的药物做以简单介绍。
消炎痛和水杨酸类药物如消炎痛、阿司匹林、扶他林等药物是通过抑制前列腺素合成,起到止痛的作用。与此同时,抑制前列腺素的合成不利于骨折断端血管的再生。而且,此类药物在减轻炎症的同时,使血管扩张作用受到抑制,局部血流减少,组织缺氧,长期服用会造成骨折愈合延迟。
四环素类药物迟缓骨骼生长,导致儿童骨骺和干骺端的骨小梁变形、断裂,发生局部的微细骨折。
皮质激素类药物强的松龙、地塞米松等皮质激素类药物会直接影响骨骼的生长及损伤后的修复。长期服用,还可能导致全身性骨质疏松,甚至引起病理性骨折。在骨折愈合初期,如使用上述药物将使骨折断端的血肿吸收缓慢,血管再生、骨化等受到抑制,还可诱发血肿感染。
抗凝类药物各种止血剂肝素,可降低凝血活酶浓度,使骨折端纤维蛋白合成减少,局部多糖降低,延缓骨折愈合。
环磷酰胺该药物的不良反应主要有骨髓抑制引起白细胞及血小板减少,具有细胞毒性,可使骨骺软骨板的成骨细胞损伤,使其纵向生长受到限制,骨干抗弯强度减弱。
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