颅底骨折通常的诊断依据是:
A.脑脊液鼻、耳漏
B.头痛伴呕吐
C.偏瘫
D.头皮血肿
E.昏迷
☆答案和解析见本文最后
颅底骨折的临床表现
颅前窝骨折
颅中窝骨折
颅后窝骨折
临床特征
脑脊液鼻漏熊猫眼征(眶周淤血斑)
脑脊液鼻漏脑脊液耳漏
伤后1~2日出现Battle征(乳突部皮下淤血斑)???1
助记方法
眼——熊猫眼征、球结膜淤血斑、视神经损伤鼻——脑脊液鼻漏、嗅神经损伤
鼻——脑脊液鼻漏耳——脑脊液耳漏、脑脊液至咽鼓管
枕——Battle征、枕下部肿胀、淤血斑
神经损伤
I、Ⅱ
Ⅱ~Ⅷ
Ⅺ、Ⅻ
注意:
①颅盖骨折的诊断主要依靠颅骨X线平片或CT骨窗相,而不是临床表现。
②颅底骨折的诊断主要依靠临床表现,而不是颅骨X线平片。
☆真题答案
A
☆相关解析
解析:①颅底骨折的诊断和定位主要依靠临床表现来确定,如脑脊液鼻、耳漏可诊断为颅中窝骨折。②头痛伴呕吐、昏迷提示颅内压增高。偏瘫提示颅内占位病变。头皮血肿提示头皮损伤。
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