在篮球、足球、游泳、健身以及户外运动等大众竞技运动中,骨折(包括骨裂等骨科损伤)是并不鲜见的较为严重的运动损伤。第一时间的妥当处理,对于骨折部位的后期恢复,保持运动能力,甚至挽救伤者生命都有不可替代的重要意义。作为一个不可救药的“运动癌患者”,你有必要具备基本的应急意识和能力来面对运动骨折的万一。
首先要判断
运动以及日常活动中发生骨折最常见的是四肢某一部位的骨折。如果摔倒或碰撞后,四肢的某个部位疼痛剧烈、发生畸形或活动受限,就要想到可能是发了骨折,就需要迅速做出判断以便下一步处理。
在未确认排除骨折等损伤情况前,切不可随意按摩揉搓、活动受伤部位。
常用判断依据
(1)受伤肢体剧烈疼痛,骨折处有明显压痛、肿胀及皮下瘀血,受伤肢体功能部分或全部丧失,关节正常位置改变,出现畸形。
(2)完全骨折后,正常可以活动的肢体不能动了,但不该活动的那些原本没有关节的部位却(因为骨骼的中断)出现异常的活动。
(3)当骨折处的两个端部相互之间发生摩擦时,会出现比较明显的骨擦感或发出骨擦音。
如果出现这些症状,就可以基本确定骨折,即可实施医院。
骨折急救处理原则
对于较为轻微的如指、腕等处闭合性骨折情况,参照“RICE”进行冷敷、医院处理,然后在专业指导下进行康复。
对于下肢骨折以及开放性骨折等较为严重的情况,一般需要他人救助情况下进行处理,并注意防止休克、合理固定伤部。
(1)防止休克:
严重骨折、多发性骨折或同时发生其他并发症的伤员,易发生休克。急救时要注意先预防休克,再处理骨折。
(2)就地固定:
骨折后及时固定,可避免断端移动,防止加重损伤,减轻疼痛,便于伤员转运。因此,未经固定不可随意移动伤员,尤其是大腿、小腿和脊椎骨伤员,避免伤势加重。
固定时非专业人员不要试图修复。如果畸形很厉害,可在固定时谨慎地顺伤肢纵轴方向稍加牵引。
固定和移动
(1)确定骨折发生后,需迅速使用夹板及其他替代物固定患处。否则有可能造成神经血管损伤、断裂等更严重的二次伤害。
(2)固定方法:可以用木板附在患肢一侧,在木板和肢体之间垫上毛巾等松软物品,再用带子绑好,木板要长出骨折部位上下两个关节做关节固定,彻底固定患肢。如果没有木板可用树枝、擀面杖、雨伞、报纸卷等物品代替。
(3)皮肤有破口的开放性骨折,首先止血(大腿骨折时,内出血可达毫升,而人体总血量大约毫升。。),可用干净消毒纱布压迫,在纱布外面再用夹板。压迫止不住血时,可用止血带(或其他弹性带),并在止血带上标明止血的时问。
(4)因损伤部位可能不断肿胀,包扎固定过紧也会引起神经麻痹,造成不可挽回的后果。当用夹板、绷带固定后,松紧程度控制以手指能插进包扎方式确认,频率每30分钟一次。
(5)医院时,必要时需使用担架或门板等替代固定,途中尽量减少颠簸,并随时注意患者呼吸、循环情况,以免发生意外。
骨折发生后第一时间的应急处理,加上后期康复处理,方可为我们提供运动“放开打”的身体保障。
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