作者/安金刚
上颌骨骨折的治疗根据其骨折情况的不同,治疗方法也不同:
1低位水平骨折的治疗简单的上颌骨骨折可采用头帽颏兜托或颌间牵引复位,然后颌间固定3~4周,并辅以头帽颏兜托颌骨向上制动。移位明显的上颌骨骨折,需切开复位,恢复咬合关系,并在颧牙槽嵴和梨状孔边缘用接骨板进行固定。
2高位水平骨折的治疗高位骨折一旦发生移位,通常需切开复位。手术应尽早进行。经冠状切口、口内切口和面部小切口联合入路暴露骨折,并进行固定。如伴发眶底骨折,需通过睑缘下或睑结膜切口,复位眶内容物,修补眶底。
3矢状骨折的治疗重点是恢复上颌骨牙弓的宽度以及咬合关系。
4陈旧性骨折的治疗上颌骨陈旧性骨折通常需根据模型外科设计和定位合板进行LeFort分型截骨复位。矢状骨折并有移位时,需在LeFortI型截骨的基础上,进一步分块截骨。
医生提示上颌骨骨折术后需应用抗生素3天左右,预防感染。术后要根据咬合具体情况适当调整咬合,视情况进行颌间弹力牵引1周左右。术后要注意保持口腔卫生。进软食2~3周。术后需进行CT检查明确骨折复位和固定情况。术后3个月要进行复查,检查咬合及张口情况,复查时要进行CT检查,观察骨折愈合情况,以及上颌窦是否存炎症。
安金刚
主任医师
副教授
医院颌面外科出诊时间周二上午、周四下午擅长疾病颅颌面各类型创伤及创伤畸形、关节强直、骨髓炎的治疗
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