病例讨论肩关节脱位伴肱骨头骨折,如何选择

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来源丨骨今中外APP

DoctorXu

患者信息:

患者男,58岁,骑摩托车摔伤右肩部,致右肩部肿痛、畸形、功能障碍3小时来院,伤肢远端血供,感觉无异常,X线如下图,请各位大神指导治疗方案!

评论精选:

骨医

这样的骨折属于Neer分型的3部分,又是严重移位,肱骨头的血运已经被破坏了,不管你现在怎么做内固定,内固定做的有多好,将来头坏死的发生率都是很大的,手术治疗的适应症就是换半肩,除非他是一个年轻人。

----DoctorXu:这样的粉碎骨折,又是58岁,只能做半肩置换了。

----骨医:老师,内固定不可以吗?内固定需要注意哪些问题?

病例图片:

吴玉轻

肩关节脱位伴肱骨头骨折,首选切开复位内固定,我们做过4例,均愈合,没有出现肱骨头坏死,肱骨头不同于股骨头,不负重,按植骨原理处理更合理。参考一下:

今友评论:









































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