警惕ldquo脆性骨折rdquo

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全球进入了人口高速老龄化时期,我国也不例外,预计至年,60岁以上人口将达到我国总人口的25%。“长寿奇迹”所带来的直接后果将是困扰老年人的疾病的爆发。

其中,骨质疏松、跌倒以及随之而来的老年脆性骨折将成为这类疾病的先锋。

在我们身边,总有一些上了年纪的中老年人会觉得腰酸背痛,弯腰驼背等,往往这些症状被许多人认为是年纪大了的自然现象。实际上,这可能是骨质疏松症的表现。而骨质疏松骨折更是骨质疏松症最严重的后果,人们常称之为而脆性骨折。

专家建议,老医院检查骨密度,及早了解本人骨矿物质含量,一旦发现有骨量减少或骨质疏松,要在医生的指导下进行有关药物的治疗,这将大大降低日后发生骨折的危险性。

什么是脆性骨折?

脆性骨折是指无外伤或轻微外伤情况下引起的骨折,骨质疏松是发生这类骨折的潜在原因。老年髋部骨折是最严重的脆性骨折类型。

所谓轻微外伤,一般指在平地或身体重心高度跌倒所引起损伤。骨质疏松发生后,骨质变得越来越疏松多孔并且脆弱,因此骨折风险越来越大。

脆性骨折多发生在老年人,由于女性独特的生理特征,女性在绝经后比男性更容易发生骨质疏松,因此老年女性发生脆性骨折的几率更高。在日常生活中,老年人下蹲取物,有的甚至咳嗽一声就会发生骨折。

脆性骨折有什么危害?

流行病学研究显示,大于50岁人群中,骨质疏松发生率女性为30%,男性为20%;45岁以上骨折患者中,75%的骨折与骨质疏松症有关。

脆性骨折主要发生于胸椎、腰椎、髋部及前臂。发生椎体压缩性骨折,不仅影响身高而且还会腰疼,但有的人自己都不知道,以为是人老了就缩了。髋部骨折后果最为严重,一年内有20%的病人因并发症死亡,30%有永久残疾,40%的人不能独立行走,80%的人至少有一项日常活动不能独立完成。

怎么预防脆性骨折?

一旦发现自己有不明原因的全身性骨痛、脊柱变形或身高变矮、非应力性的骨折,或者如果你是绝经后的女性、老年男性,或者你有长期服用导致骨量丢失药物的历史,医院进行骨密度检查。

如果提示你是骨质疏松症患者,你平时的生活中就应该注意以下的事项:

1、饮食有节,营养均衡

摄入富含维生素D、钙、低盐和适量的蛋白质的均衡饮食,避免摄入高盐高脂,避免营养过剩,体重超标;要五味均衡,避免嗜食偏好,防止伤及正气。

2、起居有常,不妄劳作

要养成良好的作息习惯,树立健康生活观念,做到劳逸结合;坚持健康的生活方式,避免或戒除嗜烟、酗酒等可导致骨质疏松的生活方式。

3、顺应天时,适时养身春夏季节气候好,室外温度宜人,可适当增加户外活动;秋冬气候寒冷,应当注意避免风寒,减少室外长时间的活动。但如果天气晴朗也可晒晒太阳,同时应根据中医养生理论,在不同的季节注重某一脏腑的调理,如:春季减少酸味食物的摄入,而适当增加甘味的食物,冬季减少咸味食物摄入,增加苦味食物的摄入。

4、改善环境,预防跌倒预防跌倒是避免骨折的最有效方法,家中浴室安装扶手、出行穿着宽松衣服并随身携带手杖。同时应积极治疗与老年人相关的疾病,如老年认知功能障碍、白内障等。

5、功能锻炼,量力而行

患者的主动功能锻炼在恢复骨密度方面有优势,但应因人而异,稍年轻的的人群可以从事有一定强度、对抗性的运动;而年纪较大的人群则应选择体力消耗少,可增加协调性的项目锻炼,一定要量力而行,适可而止。

如不慎发生摔倒,该如何做紧急处理?

一、在跌倒后,老人自己如何应对?

老年人跌倒后如果自己意识清楚,可按照下述步骤自己起身:

(1)如果是背部先着地,应弯曲双腿,挪动臀部到放有毯子或垫子的椅子或床铺旁,然后使自己较舒适地平躺,盖好毯子,保持体温,如可能要向他人寻求帮助;

(2)休息片刻,等体力准备充分后,尽力使自己向椅子的方向翻转身体,使自己变成俯卧位;

(3)双手支撑地面,抬起臀部,弯曲膝关节,然后尽力使自己面向椅子跪立,双手扶住椅面;

(4)以椅子为支撑,尽力站起来。

(5)休息片刻,部分恢复体力后,打电话寻求帮助——最重要的就是报告自己跌倒了。

二、身边的人如何帮忙?

一旁的人,如发现老年人跌倒,不要急于扶起,要分情况进行处理:

(1)如发现老年人已意识不清,应立即拨打急救

有外伤、出血,立即止血、包扎;有呕吐,将头偏向一侧,并清理口、鼻腔呕吐物,保证呼吸道通畅;有抽搐,移至平整软地面或身体下垫软物,防止碰、擦伤,必要时牙间垫较硬物,防止舌咬伤,不要硬掰抽搐肢体,防止肌肉、骨骼损伤;如呼吸、心跳停止,应立即进行胸外心脏按压、口对口人工呼吸等急救措施;如需搬动,保证平稳,尽量平卧。(2)如老年人意识清楚:询问老年人跌倒情况及对跌倒过程是否有记忆,如不能记起跌倒过程,可能为晕厥或脑血管意外,应医院诊治或拨打急救电话;询问是否有剧烈头痛或口角歪斜、言语不利、手脚无力等提示脑卒中的情况,如有,立即扶起老年人可能加重脑出血或脑缺血,使病情加重,应立即拨打急救电话;有外伤、出血,立即止血、包医院进一步处理;查看有无肢体疼痛、畸形、关节异常、肢体位置异常等提示骨折情形,如无相关专业知识,不要随便搬动,以免加重病情,应立即拨打急救电话;查询有无腰、背部疼痛,双腿活动或感觉异常及大小便失禁等提示腰椎损害情形,如无相关专业知识,不要随便搬动,以免加重病情,应立即拨打急救电话;如老年人试图自行站起,可协助老人缓慢起立,坐、卧休息并观察;如需搬动,保证平稳,尽量平卧休息;发生跌倒均应在家庭成员/家医院诊治,查找跌倒危险因素,评估跌倒风险,制定防止措施及方案。

  

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