胫骨慢性骨髓炎患者张先生，28岁，来自辽宁鞍山。年6月5日因外伤右小腿开放粉碎性骨折，随后做了切开复位内固定及外固定手术，术后1周伤口愈合不佳有分泌物。静脉抗生素及局部换药治疗2个月，效果不佳，于8月7日又做病灶清除、死骨摘除和骨水泥填充术，术后静脉抗生素治疗，但伤口仍未完全愈合。9月16日又做皮瓣转移术，术后依然静脉抗生素，伤口愈合(是真的愈合了吗?还是靠皮瓣盖住了伤口?)后出院;术后3医院行外固定架拆除术，术后静脉应用抗生素。拆架后1个月右胫骨前内侧出现红肿，10天后皮肤破溃流脓，医院治疗1个月，伤口仍未愈合，为彻底让伤口愈合，从网上搜索到我院并于年4月23日来我院门诊，以胫骨慢性骨髓炎收住院，以下为治疗过程：
入院外观照，可见多处手术愈合瘢痕，1处窦道周围红肿，并有分泌物流出
X线：内固定存留，胫骨结节下前侧可见不规则高密度区，膝关节周围各骨骨质密度减低，骨小梁排列稀疏，黄箭示骨水泥
采用双向清透净骨疗法进行治疗，切开可见骨水泥，黄箭示
取出骨水泥，可见脓液及炎性肉芽组织
术中放入川岛式持续双向洗净装置一期缝合切口，因多次手术及皮瓣，胫骨前侧皮肤缺损难以一期缝合，需从侧面切开减压，避免再植皮或皮瓣
术中去除内固定、骨水泥及炎性感染组织
治疗53天，伤口一期愈合，无红肿疼痛，各检查均正常，出院
王兴义
(中日骨髓炎研究所所长、圣济骨伤首席专家)
王兴义，年2月生于河南，中日骨髓炎研究所所长，医院首席专家，毕业于河南医科大学。日本川岛整形外科病院名誉院长，日本骨关节感染症学会会员，中国医师协会骨科特邀培训讲师，《感染性骨不连》主编、《骨与关节化脓性感染外科学》编委，曾参编“十二五”国家重点图书《骨科显微与微创手术学》和《Ilizarov技术骨科应用进展》。年被评为科普先进工作者，荣获科技术进步一等奖2个，科技成果一等奖1个，科技进步二等奖5个。主要研究与治疗骨关节感染疾病，骨髓炎、感染性骨不连、化脓性关节炎等骨感染病种。
王教授
医院在治疗骨髓炎病的临床经验上，既继承了历史上及国内外先进治疗技术，也不因循守旧，敢于大胆突破治疗骨髓炎的禁区，缩短了治疗时间，减少治疗花费，提高治愈率。
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