骨质疏松症(osteoporosis，OP)是一种以骨量低下，骨微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。骨质疏松症可发生于不同性别和年龄。但多见于绝经后妇女和老年男性。
骨质疏松症分为原发性和继发性2大类。
原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症(I型)、老年骨质疏松症(Ⅱ型)和特发性骨质疏松(包括青少年型)3类。绝经后骨质疏松症一般发生在妇女绝经后5-10年内；老年骨质疏松症一般指老年人70岁后发生的骨质疏松：继发性骨质疏松症指由任何影响骨代谢的疾病和(或)药物导致的骨质疏松；而特发性骨质疏松主要发生在青少年。
临床表现疼痛、脊柱变形和发生脆性骨折是骨质疏松症最典型的临床表现。但许多骨质疏松症患者早期常无明显的症状。往往在骨折发生后经X线或骨密度检查时才发现已有骨质疏松。
疼痛患者可有腰背疼痛或周身骨骼疼痛，负荷增加时疼痛加重或活动受限，严重时翻身、起坐及行走有困难。
脊柱变形骨质疏松严重者可有身高缩短和驼背。脊柱畸形和伸展受限。胸椎压缩性骨折会导致胸廓畸形，影响心肺功能；腰椎骨折可能会改变腹部解剖结构，导致便秘，腹痛，腹胀，食欲减低和过早饱胀感等。
骨折脆性骨折是指低能量或者非暴力骨折．如从站高或者小于站高跌倒或因其他日常活动而发生的骨折为脆性骨折。发生脆性骨折的常见部位为胸、腰椎、髋部、桡、尺骨远端和肱骨近端。其他部位亦可发生骨折。发生过一次脆性骨折后，再次发生骨折的风险明显增加。
临床案例虽然我们一直在强调老年人要特别预防因为骨质疏松而造成的骨折，尤其是脊柱的压缩性骨折，但是在我们的日常生活及工作中还是经常能够遇到大爷大娘们因为做做家务或者日常锻炼后就出现腰背部疼痛，影响力行走及日常活动，到医院一检查发现，脊椎压缩性骨折了，既然老年人因为骨质疏松很容易发生脊柱的压缩性骨折，那么一旦发生了压缩性骨折应该怎么治疗呢？
朱大爷今年84岁高龄了，1年前在晚饭后遛弯锻炼时不慎扭伤了腰，当时也没在意，以为就是一个简简单单的扭伤，用大爷的话说就是“想当年年前的时候打球经常扭伤，自己的身体自己清楚，没什么大问题，我身体好着呢！”原来朱大爷年轻时喜欢运动，所以这么多年来很少生病，虽然八十多岁了但是身体一直很棒，朱大爷对自己的身体还是很有自信的。但是这一年里，朱大爷的腰反反复复的疼，到后来不光是腰疼，走路的时候右腿也开始疼，这时朱大爷才意识到出问题了，这才医院住院就诊。
经过王岩松主任认真阅片后，诊断朱大爷为腰2椎体骨质疏松性压缩性骨折。
朱大爷的腰椎X线
朱大爷的腰椎核磁共振扫描
得知这个诊断后朱大爷一脸不解的问：“没摔没撞的怎么就骨折了”。王岩松主任解释说：“年龄大了，骨钙流失，骨质疏松，有的人弯腰拿本厚书都能发生脊柱的腰椎压缩性骨折”，朱大爷得知是因为自己骨质疏松后又有了自己的顾虑，问道：“那骨折了有没有什么好的办法?我可不想手术，我一把年纪了还要挨那么一大刀，我怕自己身体受不了！”
朱大爷说出了大部分老年患者的心声，年龄大，身体耐受能力差，加上一些基础疾病，手术风险很大。
但是王岩松主任有新的手术方法，一种治疗年骨质疏松腰椎压缩性骨折的微创治疗方法------经皮椎体成形手术（PercutaneousVertebroplasty，PVP）或经皮球囊扩张椎体成型术（PercutaneousBalloonKyphoplasy，PKP），这种手术术后第二天就可以下床活动，术后3-4天就可以出院，不会因为手术影响日常生活。
这种手术患者采用俯卧位，局部麻醉，患者意识清楚，可与手术医师进行正常对话，在C型比X线引导下，将穿刺针斜跨椎弓根（不会损伤到脊髓神经），双侧穿刺入压缩椎体中心偏穿刺侧，穿刺成功后，在X线透视下用碘海醇扩张球囊，尽可能使被压缩的椎体恢复高度，当压缩椎体终板恢复基本正常，或每侧造影剂达到2～3ml时停止扩张球囊，维持压力5～10min，抽尽碘海醇取出球囊，X线透视监测下每侧缓慢注入骨水泥2～3mL，等待5～10min，骨水泥硬化后才拔出注入管。整个手术过程在30～60min内完成，手术切口仅为2个长约1cm的手术切口，手术对患者的损伤很小。
朱大爷在听了我们的手术方案后，拍手叫好“科技改变生活啊，一个小时，手术快，损伤小，还是得靠科学啊！”
术后第一天朱大爷下床活动，一直在验证我们的手术效果，溜达了足足有30分钟，腰一点都不疼了，但是腿稍稍有点疼，在术后第三天王岩松主任查房时朱大爷说“现在腰和腿都不疼了，我老朱又活蹦乱跳了，谢谢王主任啊！”那天朱大爷高高兴兴的出院了。
微创外科是近年来外科发展的热点，经皮球囊扩张椎体形术有恢复椎体高度、增加椎体强度、缓解疼痛效果确、手术损伤小等优点。
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