近日，医院骨一科采用经皮椎体成形术成功治愈一腰椎骨折老年患者。
今年65岁的彭大爷因在家门口骑自行车下坡时摔倒，于7月3日以“胸12椎体压缩性骨折”被送入骨一科救治。骨一科副主任付宝华仔细询问了患者的病情，并对患者进行了详细检查。患者外伤后胸背部疼痛、活动受限2小时。伤后即感胸背部疼痛，不敢活动，无四肢疼痛，无足趾麻木及明显活动障碍。当时无昏迷，无意识障碍，无头晕、头痛，无胸闷、胸痛，无恶心、呕吐，无腹痛、腹胀，在外未予特殊处理。
考虑到该患者为老年男性，如果采用切开复位钉棒内固定手术不仅创伤大，而且骨质疏松患者固定效果不理想。经术前讨论评估，骨一科副主任付宝华决定采用微创手术治疗，即经皮椎体成形术。7月6日8:00彭大爷被送进了手术室，手术中患者取俯卧位，通过透视定位胸12椎体右侧体表穿刺点，常规消毒铺巾，盖覆被，以标记点局部浸润麻醉皮肤至椎体骨膜，皮肤取一长约0.7cm切口，再次透视定位穿刺针于椎体的入针点，穿刺针在C形臂透视导引下进入胸12椎体正中，正侧位透视位置满意，将牙膏状骨水泥由螺旋推进器向椎体内注入2.0ml,透视见位置满意，周边无明显渗漏，待骨水泥稍干燥后拔除穿刺针，皮肤切口覆敷贴。手术中出血约5ml。一个半小时后手术结束。术后第二天彭大爷就已配戴腰围下床活动。7月10日彭大爷高兴地出院了。彭大爷出院后付主任告知他术后4周内下床活动要配戴腰围。
经皮椎体成形术是指经皮通过椎弓根或椎弓根外向椎体内注入骨水泥以达到增加椎体强度和稳定性，防止塌陷，缓解疼痛，甚至部分恢复椎体高度为目的一种微创脊椎外科技术。它与传统的切开复位钉棒内固定术相比具有创伤小、手术时间短、病人下床活动早、恢复快、住院时间短、费用低廉等特点。近年来经皮椎体成形术逐渐推广用于脊椎血管瘤、骨髓瘤、溶骨性转移瘤和骨质疏松性椎体压缩骨折合并顽固性疼痛等患者，具有增加椎体强度、稳定椎体、止痛作用。该微创手术非常适用于老年胸腰椎压缩性骨折的患者，是腰椎骨折老年患者的最佳选择。
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