预防大于医治的“疲劳性骨折”
疲劳性骨折多因骨骼系统长时间遭到非生理性应力而至，常见于过度活动，锻炼，部队行军拉练产生较多又称行军骨折或应力性骨折，好发于胫骨、跖骨和桡骨，临床上无典型的外伤史，初期X线平片通常为阴性，容易漏诊或误诊，是常见训练伤之一，在部队训练中发病率较高，国外报导为31%，国内报导为16.9%。与超强度训练或姿式不当有关，多发生于频繁的长跑、越野训练或单一课目的超负荷训练中。另外，也常见于足部承重较多的运动员，如篮球、足球、球、田径、体操运动员和芭蕾舞演员，亦可见于常常坚持大运动量锻炼的中老年人。
临床特点是局部疼痛，活动后加重，休息后好转，无夜间痛。局部可有轻度肿胀和压痛，应力实验阳性。
常见部位：
1．跖骨疲劳性骨折这类骨折常发生在新兵训练或长途行军以后，故又称为行军骨折。
2．肋骨疲劳性骨折老人多有骨质疏松，如因慢性支气管炎而长时间咳嗽，肋间肌反复猛烈收缩，则可产生肋骨疲劳骨折。
3．胫（腓）骨疲劳性骨折田径运动员和芭蕾舞演员的腓骨下1/3或胫骨上1/3易发生疲劳骨折，这与小腿肌反复、猛烈收缩有关，又与足掌跳跃下着地的间接暴力有关。
X线拍片检查，开始2周～4个月大多为阴性，随后可表现为骨膜增生、骨折线、骨痂或新骨构成。CT扫描可见骨髓腔密度增高及局部软组织增厚，为初期诊断提供重要的根据。
疲劳性骨折时骨产生细微骨折（显微镜下可见），初期拍X光片时常常看不出明显的骨折，但活动疼痛剧烈。由于没有明显外伤史，症状表现不典型，临床上容易误诊，应注意与骨膜炎、骨髓炎、骨瘤相鉴别。
医治方法与暴力骨折基本相同。骨折没移位或轻度移位，采取手法复位、固定、制动等方法医治，后期再进行康复功能锻炼。症状较重，断端出现骨化现象或产生骨不连，骨折愈合较为困难，需手术切开复位或石膏外固定医治。
疲劳性骨折产生后，如得不到及时休息，作用力延续存在，骨小梁断裂将致使完全性骨折，故患者应及时休息，纠正毛病动作、姿式，避免应力反复作用于伤处造成再伤。本病初期发现、初期医治和预防，一般预后良好。
预防大于医治：适当的运动方式，运动量和护具，维生素等可以减少，乃至避免骨折的产生发展。
1.疲劳性骨折产生发展是一种由量变到质变的积累性损伤进程，避免骨骼疲劳损伤是预防疲劳性骨折的关键。运动要按部就班，根据本身情况制定科学的训练计划，掌握好运动量，避免超负荷运动而致使骨骼损伤。
2.运动量较大者，每天要摄取充足的营养，补充体力消耗的热量和水份，并且适当增加钙和维生素D的摄取，美国克雷顿大学的一项最新研究显示，即便短时间性地补充钙和维生素D都能够显著下降运动员的应力性骨折发生率。
3采取一些护具，比如带气垫的旅游鞋等可以减少骨折的产生。
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