没有外伤,怎么会骨折

医院骨五科

家住江西的胡阿伯,68岁,一年前开始出现右肩部疼痛不适,医院治疗后无明显好转,疼痛反复发作,半年前右肩出现活动受限,上肢无法上举,阿伯以为是“肩周炎”引起的粘连,自行在家进行“爬墙”等康复锻炼。胡阿伯是个特别耐痛的人,克服疼痛要把僵硬的肩关节扳开。经过一段时间的康复,肩关节是上举比以前高了,但是,新的问题出现了,胡阿伯右侧的锁骨中段鼓起了一个大包,肩膀也更加疼痛了。医院拍片一看,锁骨骨折了。经人介绍,特意从江西来到江门市五邑中医骨五科找刘红光主任诊治。

经过刘主任的诊治,结合病史及辅助检查认为胡阿伯的锁骨骨折为疲劳性骨折,主要的原因是肩峰下撞击征,加之胡阿伯半年来“坚持不懈”扳动肩关节引起。目前骨折处已经开始愈合,首要问题是解决肩痛及活动受限的问题。

经过讨论,刘红光主任给胡阿伯行关节镜下肩峰成形术。术后肩痛得到了控制,目前胡阿伯已经出院返回江西家中进行后期的功能康复。

刘红光主任:疲劳性骨折是骨骼的某一部分受到反复、持续外力和长期积累损伤而引起的慢性骨折,也称应力性骨折或隐骨折。

胡阿伯肩关节“被锁住”,加上年纪大存在骨质疏松及长时间反复的强制扳开肩关节,故引起了锁骨的疲劳性骨折。刘主任温馨提醒:存在有肩痛及肩关节活动受限的患者,一定要找专业的医生诊断清楚后再进行康复锻炼,不能把所有的肩痛疾病都当做“肩周炎”来进行爬墙康复,切记不可盲目、强制的进行不科学的锻炼。

目前肩关节镜手术已经成为治疗“肩袖损伤、肩峰下撞击征等”引起肩痛的首选方法。关节镜手术具有创伤小、疗效好、痛苦少、恢复快等优势。

骨五区学术带头人刘红光

江门市医院骨关节科主任医师,硕士、骨五科学术带头人,曾在北京医院进修,德国访问学者。从医近30年,现任骨五区科主任,主要从事骨与关节疾病,关节内创伤等临床科研工作。是江门市内首先开展肩、膝、髋、踝、肘、腕关节镜微创治疗关节疾病的专家,在骨关节疾病的诊治和运动创伤等方面有丰富的经验。擅长关节镜下治疗各种关节疾病、运动创伤、四肢关节内复杂骨折;对人工髋、膝关节置换术,严重关节畸形功能重建术具有丰富的经验。先后承担省市级科研项目多项,在国内外核心刊物上发表论文20余篇。

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