髌骨骨折术后膝关节功能障碍

患者,胡某,男,48岁,百里奚人,两年前因外伤至右髌骨骨折,行手术治疗。术后恢复良好,但患者不能右膝屈曲,无法下蹲。一年后X光片显示,髌骨愈合良好,取出内固定。术后嘱患者加强功能锻炼,再一年后,回访,仍不能屈曲下蹲。给日常生活带来诸多不便。

为求功能恢复,再次来院求诊,问及锻炼情况,患者自诉:本身当兵出身,平日里非常注重功能锻炼,屈曲膝关节时不疼,但无法正常屈曲。经查体,患者髌骨周围韧带粘连,并且股四头附着点处明显压疼。考虑患者为外伤性韧带损伤后粘连,由于粘连时间较长,需行松解术,以恢复膝关节功能。

为减少患者痛苦,行针刺治疗一次。

针刺术后三天,患者右膝屈伸自如,下蹲无任何障碍,与正常无异。

肌肉韧带损伤后极易发生粘连,骨折初期要求制动,功能恢复时期患者需忍疼锻炼,所以效果往往不理想,局部的韧带粘连时间长了之后也会波及相关肌肉。

随访两个月,无任何异常,下蹲起立,与正常无异。









































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