股骨颈骨折
1目的:增加局部血液循环,消除肿胀,加速周围软组织损伤的修复,防止下肢肌肉萎缩、关节僵硬、神经肌肉粘连等并发症;可增加两骨折端在重轴上的挤压力,防止骨断端分离,促进骨折愈合,防止脱钙。
2功能锻炼方法:
骨折复位固定后即可早期做趾与踝关节的主动伸屈、旋转活动练习,股四头肌静止收缩,每天3-4次,每次10下。(图1)
图1股四头肌静止收缩运动
·主动屈伸活动。(图2)
图2髋、膝屈伸练习
?3周后可主动做屈伸患肢练习,方法是坐在床边,小腿下垂,双脚踩地或脚蹬地,练习用上臂撑起上身和托起臀部。
?在骨折恢复期,术后1个月要加强髋、膝、踝部的肌力,以恢复行走能力,加强下肢的稳定性。主要方法是进行坐位与站位转换活动练习,以锻炼髋关节;踝关节主动屈伸、旋转活动,以及下蹲起立。
股骨粗隆间骨折
1目的:
增加局部血液循环,消除胂账,加速周围软组织损伤的修复,防止下肢肌肉萎缩、关节僵硬、神经肌肉粘连等并发症;可增加两骨折端在重轴上的挤压力,防止骨断端分离,促进骨折愈合,防止脱钙。
2功能锻炼的方法:
?股骨粗隆间骨折的功能锻炼程序与股骨颈骨折的锻炼方法相同,但进程可适当加快。
3注意事项:
功能锻炼时要坚持锻炼,活动幅度和力量要循序渐进。
股骨干骨折
1目的:
股骨干骨折越靠近膝关节,对膝关节功能的损害越大,血肿易使股中间肌粘连引起膝关节功能障碍,因此须早期开始功能锻炼,以促进血肿吸收,减少粘连形成,增强肌力。
2功能锻炼方法:
?骨折早期,做下肢股四头肌静止收缩,踝关节伸屈活动。
?4周后可以练习坐在床边进行髋、膝、踝部的主动运动(锻炼方法同股骨颈骨折)。
髌骨骨折
1目的:
增加局部血液循环,消除肿胀,加速周围软组织损伤的修复,防止下肢肌肉萎缩、关节僵硬、神经肌肉粘连等并发症。
2功能锻炼的方法:
?术后早期疼痛稍减轻后,病人即可开始练习股四头肌静止收缩,髋、膝、踝、趾关节主动运动。(见图3)
?固定后3-5天可两腿直腿抬高和膝关节屈伸运动,扶拐进行患肢负重练习。
图3髋、膝屈伸练习
?石膏固定的病人,4-8周可去除石膏,此时可做髌骨倾向被动活动,做主动屈膝活动练习,6-8周可负重行走。(图4)
图4扶栏杆做下蹲练习
3注意事项:
功能锻炼时要坚持锻炼,活动幅度和力量要循序渐进。术后初下床行走的病人应注意保护,以防摔倒、摔伤。
胫腓骨骨折
1目的:增加局部血液循环,消除肿胀,加速周围软组织损伤的修复,防止下肢肌肉萎缩、关节僵硬、神经肌肉粘连等并发症。
2功能锻炼方法:
?外固定后早期,疼痛减轻即刻进行股四头肌静止收缩运动,髌骨被动活动及足部跖趾关节和趾间关节活动。
?外固定去除后,伤口愈合,可充分练习下肢各个关节活动,并逐步去拐行走。
?增加髋、膝、踝关节活动练习,可做起立与坐下练习,健肢站立,患肢做髋屈伸、内收。
3注意事项:
功能锻炼时要坚持锻炼,活动幅度和力量要循序渐进。外固定
早期禁止在膝关节伸直的情况下旋转大腿,以免影响骨折稳定。
赞赏
长按北京白癜风治疗医院哪家好治白癜风的药
转载请注明地址:http://www.hanrendesigner.com/gzby/9047.html