床旁超声在ICU危重患者骨折诊断中的应用

临床中多发伤患者因受伤部位多且严重,常不能在入院时完善各项相关检查,特别是肢体骨折,常常容易被忽略。本次探讨一例床旁超声在ICU肱骨骨折患者中的应用实例。

患者,男性,38岁,因“高处坠落致神志不清2小时”入院。入院行头颅CT、颈椎CT、胸部CT、腹部CT,未行四肢相关检查,诊断为多发伤。患者入ICU查体时左上臂肿胀明显,伴有皮肤搓擦伤,肱骨骨摩擦感阴性(患者肥胖,上臂粗壮)。床边超声如图1,可见肱骨骨折断端,移位明显。行肱骨正位片示肱骨骨折,见图2。

图1.超声下肱骨长轴切面。肱骨骨折断端(红色箭头),错位明显。

图2.肱骨正位X片,可见肱骨骨折断端(红色箭头),错位明显。

资料来源:医院重症医学科

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