来电
市民刘先生：我奶奶2天前摔了一跤，到医院检查后发现，右股骨颈头下型骨折，还不能开刀。她身体状况还可以，除了腿疼，就是血压有点高，要用药物控制一下。请问，老人冬天该怎么预防摔跤？
问询
医院骨伤八科(创伤骨科)主任胡和军：冬季寒冷，老年人户外活动少，容易出现骨质疏松，稍有碰摔，即可产生骨折。冬季雨雪较多，道路积雪、结冰的日子较多，光滑的路面，臃肿的穿着，加上老年人各器官出现退行性变，器质性疾患增多，反应迟钝，动作迟缓，视听力减退，老年人最容易摔跤，从而导致骨折。
1老年人康复过程慢，髋部骨折不愈合率在10%以上，容易导致股骨头坏死。老年人多伴有其他基础疾病，髋部骨折保守治疗时间长，难以耐受，风险更多。然而，无论保守和手术治疗，髋部骨折患者都会因下肢疼痛难以活动，长期卧床。而且，卧床会带来四大并发症：呼吸系统感染、泌尿系统感染、深静脉血栓和褥疮，哪一个发生了都会危及病人的生命。
2老年人冬天出门要穿防滑鞋出门，鞋底不宜硬，勿穿硬塑光底鞋；走路时重心要放低，小步伐，不宜太快；不宜穿得太单薄，否则肌肉收缩颤抖，身体协调性较低，极易摔倒。如果出现摔倒，尽量顺势倒下，将损伤程度降到最低。可用双手支撑一下，就算手腕骨骨折，也比大腿骨折容易治疗，尤其是老年大腿根骨折，轻则需要手术固定，重则需要换关节，甚至因卧床导致致命并发症。摔倒后不要急着起来，先检查一下身体哪些部位疼痛，有无骨折。如果腰疼，千万不要随意乱动，因为腰椎骨折后如果随意活动，很可能造成关节脱位，严重时下肢可能瘫痪。有骨质疏松的超高龄老人尽量不要单独出门。
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