【头条】威海市中医院骨一科采取国际先进技
病例介绍：
患者某女，20岁，因车祸伤致左踝关节距骨骨折并脱位，由“”医院，骨一科张磊主任接诊患者后给予踝部X光片及CT检查明确诊断为1例复杂类型距骨骨折，需要紧急手术医治。医院骨一科全部医护人员为患者开辟手术绿色通道急行各项术前准备，在医院骨一科全部医护人员进行术前讨论，本患者为距骨复杂骨折术中要解剖复位关节面、牢固固定、复位方法、手术切口问题、内固定螺钉放置位置、长短等问题，进行了详细制定手术方案及术后康复计划。手术方式采取当前国际流行做法，内外联合双切口，对螺钉进行埋头处理，坚强内固定，初期可以行踝关节功能锻炼，避免了传统复位后长时间外固定，功能恢复慢、差的缺点。目前患者术后1年随访，距骨无坏死、无创伤性关节炎，踝关节功能恢复正常。
距骨骨折介绍：
距骨骨折较少见，为关节内骨折约占全身骨折的1%，足部骨折的3%～6%，发生率相对较低。多由直接暴力压伤或由高处腐化间接挤压所伤。解剖结构相对复杂，其表面约超过2/3的区域为关节软骨所覆盖，血液供应较脆弱，该骨折缺血性坏死发生率为25％~50％，创伤性关节炎发生率约为50％，临床上易漏诊和误治，因此对骨科医生而言距骨骨折的医治具有一定的挑战性。对移位的距骨骨折，手术医治是目前的共鸣。手术医治的原则为根据骨折的具体类型选择公道的手术入路，在保护血运的条件下解剖复位，稳定固定，从而取得快速良好的功能康复，以避免2期创伤性关节炎、缺血性坏死和功能障碍的产生。
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