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榆林论坛1榆林三院成功为22个月患儿实施双腿骨折手术9月2日，因意外摔伤致双腿骨折，仅仅22个月大的小萱萱，医院的精心治疗后康复出院了。据了解，受伤者小萱萱，女，年龄22个月，于8月17日因意外从高处坠落致头痛、双大腿肿胀，两小时医院。小萱萱入院诊断为:1.双股骨干上段骨折2，鼻骨骨折3.失血性贫血4.闭合性颅脑损伤5.全身多处皮肤软组织损伤6.上呼吸道感染。精神差，血压较低，失血多。因受伤者年龄小、血容少、创伤应急反应强等因素，医院医务部张军波部长及骨科曹振孝主任组织相关科室会诊，积极抢救，补液，输血后病情逐渐平稳，48小时后再次组织相关科室会诊讨论病情进一步治疗方案，分析伤情的危险性。医院骨科主任曹振孝介绍道：因为小萱萱年龄小血容少等因素我们制定了两套治疗方案，第一是保守治疗:悬吊牵引，卧床时间1月，患儿不能耐受和很好配合，股骨上段粉碎性骨折，移位明显，牵引不能复位，效果差，畸形愈合率高，后期患肢功能障碍。第二是做手术:a，闭合复位弹性髓内钉，粉碎骨折，不易置钉手术用时长，患儿有闭合性颅脑损伤，行髓钉风险更大。b.切开复位钢板内固定术：手术时间短，骨折解剖复位。综合上述情况决定行切开复位内固定术，术中快速仔细解剖，严格止血，先行一侧骨折固定，若术中病情允许，再行另一侧固定。曹振孝主任说：“我们经过多轮讨论最后决定进行切开复位钢板内固定术。”因为患儿年龄22个月，体重13公斤，多发伤，病情重，对失血耐受性差，双侧股骨干上段粉碎骨折，复位难，手术需要时间长，失血多，易出现休克，呼吸，循环衰竭危及生命。若术中输血过多可发生肺水肿，溶血，凝血功能障碍等并发症。再加上患儿受伤前有上呼吸道感染，全麻会加重肺部损伤，因此选择了基础麻醉加髂筋膜阻滞麻醉。8月30日，医院医务部长张军波对记者说：“因为伤者年龄小血容少等综合因素，让手术难度和风险系数提高很多，所以我们在实施手术前准备充分，手术过程中谨慎小心，仔细解剖，严格手术步骤，严密止血，术中共出血约毫升，输血毫升，手术时长2小时。手术非常成功，术后患儿恢复状况良好，应该能按时出院。”9月2日早上八点多，一直陪伴小萱萱住院治疗的奶奶对曹振孝主任说：“谢谢你们，孙女的手术做好了，我们很满意。”9月2日住院治疗17医院精心治疗下达到出院标准，在她父母办理完出院手续后回家休养。
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