病例信息/INFORMATION
?患者信息
患者女性，65岁。
?主诉
左股骨骨折内固定术后再发骨折10个月。
?现病史
患者3年前因股骨中段骨折行开放复位钢板内固定手术治疗，10个月前因轻微碰撞后出现钢板上端骨折，因家庭经济困难未给予治疗，在家长期卧床。
?专科检查
现复查X线提示骨折端已经畸形愈合，伴有骨质疏松。
▼术前影像
讨论/DISCUSS手术难度相当大，首先骨折近端复位非常困难，其次患者严重骨质疏松，选择钢板内固定不理想，很容易再发骨折，我们选择了PFNA，骨折断端取髂骨植骨。请各路专家指导治疗方案。
医方观点/OPINIONS胡建新主任原来骨折属于哪种类型不好判断，螺钉分布密集，导致钢板固定节段的骨钢板复合体弹性模量远远大于周围骨，容易发生钢板周围骨骨折，下一步行钢板取出同时髓内钉固定。
▼术后影像
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