胫腓骨骨折(钢板、髓内钉)术后康复方案
胫腓骨骨干骨折在临床上发生率为各部位骨折之首,占8%—10%,其中约半数为胫腓骨双骨折,因其表浅,开放性骨折也最多见。另外,其中下1/3处的骨折,因该段血供不佳,骨延迟愈合或假关节形成较其他部位骨折为常见,必须重视。
一、 术后1-4天:
1抬高患肢,要求足部高过心脏水平,以利于消肿。
2可作坐位保健体操,如扩胸运动,双侧上肢支撑或者牵引上半身向上运动,次数不限,1天约-次,有时间尽量多做,以第二天不感到疲劳为度。
3进行未被固定关节的主动运动,练习健侧下肢的屈膝、屈髋活动(见附录1,图13);双侧股四头肌静力性收缩即大腿前侧肌肉绷劲及放松。次数不限,约-次1天,有时间尽量多做,以第二天不感到疲劳为度。
4进行患侧踝关节的主动背伸及主动柘屈运动(见附录1,图1),每次主动背伸持续时间10秒钟,休息10秒钟后,再主动柘屈持续时间10秒钟,为1次,20-30次为1组,每天3组。此组锻炼有利于消除患肢肿胀,应积极练习。
二、术后5-14天:在进行上述练习的基础上,进行以下练习。
1进行直抬腿及侧抬腿练习(见附录1,图4、5)。次数不限,1天约50-次,有时间尽量多做,以第二天不感到疲劳为度。
2练习患侧下肢的屈膝、屈髋活动(见附录1,图13)。次数不限,1天约50-次,有时间尽量多做,以第二天不感到疲劳为度。
三、术后2周拆线以后
在家里进行上述练习,可扶双拐下地,患肢不着地。扶拐行走时注意保持身体平衡,谨防跌倒。术后1医院复诊,根据骨折愈合情况,调整康复方案。没有医生的允许,不要自行下地负重行走。
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