非手术治疗：包括患侧上肢三角巾悬吊固定，早期冷敷或冰敷，后期热敷、理疗等。
1.肩胛骨体部骨折三角巾悬吊患肢，伤后3周可行肩关节功能锻炼。
2.肩胛颈及肩胛盂骨折无明显移位或移位不大者，三角巾悬吊患肢2-3周，尽早进行功能锻炼。严重移位者，牵引手法整复后外展架固定4周。
3.肩峰骨折：无移位或移位不明显者，三角巾悬吊；远侧骨折端向下移位者，用胶布条或石膏条经患侧肘肩及健侧胸壁行交叉固定。4肩胛喙突骨折：肘关节屈曲90度以上三角巾悬吊。
手术治疗指征：
a).肩峰骨折5-8mm
b).肩胛冈骨折5-8mm
c).肩胛颈骨折在横断面或冠状面上成角畸形40°
d).骨折移位≥10mm
c).合并上部悬吊复合体损伤或浮肩损伤
e).体部骨折体部外缘骨折刺入盂肱关节
f).喙突骨折压迫神经血管束
g).盂缘骨折骨折移位≥10mm
f).累及盂窝前部25%或后部33%
h).盂窝骨折关节面错动移位3-5mm
AO肩胛骨骨折手术指征：
严重移位和不稳定的肩胛颈、肩峰或喙突骨折合并有不稳定的肩胛颈及锁骨骨折,严重移位的肩胛颈和肩胛体骨折也需要切开复位内固定。肩盂明显移位是唯一的切开复位内固定的指征。
(1)体部骨折:为爆裂骨折,体部外缘移位骨折片妨碍关节活动;
(2)盂缘骨折:整复肩关节脱位后,盂缘骨折片较大,肩关节不稳定;(3)盂窝骨折:移位5～10mm;
(4)解剖颈骨折:牵引不能整复骨折移位;
(5)外科颈骨折:伴锁骨骨折或喙锁韧带断裂,骨折不稳定;
(6)肩峰骨折:严重向下移位;
(7)肩胛冈骨折:骨折片严重移位,合并其它移位骨折;喙突骨折:基底移位骨折片压迫神经血管束。
手术方式选择：手术方式取决于患者的全身情况及骨折局部情况。
（1）前侧入路从喙突上沿三角肌前缘切开皮肤，注意保护头静脉，将三角肌向下外牵开，切断肩胛下韧带，为增加显露，可凿断喙突，在截骨前现在喙突上钻一空，以便术后固定；
（2）后侧入路：一般只需采用有肩峰至肩胛骨下角连线切口，由冈下肌及小圆肌之间显露肩胛骨，如有必要可从肩峰沿肩胛冈切开皮肤至肩胛骨内缘后，在沿内缘至肩胛骨下角，即jude切口，将三角肌、小圆肌及冈下连同皮肤向下外牵开，显露全部肩胛骨，在切迹处找到支配冈下肌的肩胛上神经，加以保护，有后方切开关节囊。
（3）切开复位重建钢板内固定术，后侧入路选用重建钢板，前侧入路选用螺钉，螺钉应定在厚的肩胛骨外缘上，喙突截骨者可选用张立刚丝带固定。
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