脖子这个看似简单的部位，在口腔与胃部、鼻子与肺部、大脑与脊骨，以及大脑与心脏之间，建立起各种至关重要的“生命联系”，是人体内最繁忙的“枢纽”。从中医角度看，脖子也是全身经络的贯穿之处。人体的督脉、膀胱经、小肠经、胆经以及三焦经等5条重要经络都从后颈通过。经络无法通畅，其所主的功能就会受影响。脖子就是头部和身体的纽带，其重要性和我们“日常呼吸”一样重要，一旦切断，生命将不复存在”，脖子中的颈椎不仅对脖子起着支持和保护功能，其连续性对人的生命延续和生活质量都是极其重要，因此颈椎骨折非同小事，人们多有畏惧感。今天咱们聊聊颈椎骨折的救援、外科处理和麻醉方法。
（一）救援
颈椎共7块，横断面呈椭圆形，且在脊椎椎骨中体积最小，但它的活动度和活动频率最大，而且解剖结构、生理功能复杂，所以容易引起劳损和外伤。一旦怀疑颈椎骨折第一步要注意保护颈部脊髓，防止二次损伤。
受伤现场固定颈部.
搬动时采用平托法或滚动法，防止脖子扭动。
有条件的救援现场可以给患者戴上颈托，这是医院内治疗常用的固定方法。
（二）麻醉及相关准备
患者到达手术室常带着颈托，麻醉前轻轻取下颈托前半部分，防止麻醉诱导时因颈托妨碍通气和气管插管。鼻腔滴注麻黄碱，麻醉诱导后在口腔可视喉镜的协助下从鼻腔插入加强型气管导管，插管过程中头部保持基本不动，最大限度的避免了因操作导致的损伤。鼻腔插管在病人清醒过场中刺激性小、耐受性性好，避免患者拔管过程剧烈体动。目前这种方法是颈椎手术病人最合适的麻醉方案之一。
完成插管后患者状态。
患者被固定头部和肩部。
抬颌伸颈塌肩，手术体位。
标记手术部位。
X线定位。
定位后手术部位标示。
开始消毒。
铺巾。
再次确认手术部位。
一切都准备好了！
（三）手术
麻醉药物持续给予，呼吸机持续吸入七氟烷，加深麻醉。
麻醉医生精心管理着患者的麻醉状态，生命体征非常平稳。
手术开始。
切口很小。
手术操作很精细。
手术室护士一丝不苟，大家通力协作。
手术器械很多，样样都要熟悉熟练！
去除椎间盘和部分碎骨。
多种手术器械。
多种手法。
包括凿子。
开始取髂前上棘的骨，用于植骨。
凿髂前上棘。
这是骨骼融合器，高科技产品。
碎骨放入融合器，它的作用是使连接的骨质通过它慢慢长在一起，相连骨质融合一体。
开始冲洗。
放入融合器。
植骨。
选择合适的钢板固定。
植入钢板过程要不断X显影定位、调整、
固定钢板。
非常小心谨慎，终于即将完成。
再次摄片确认。
缝合颈部和髂前上棘切口。手术共历时约3~4小时，这时候大家才能松了口气，忘记了饥饿和一切。
患者手术过程生命体征非常平稳，术后20分钟后清醒拔管安返病房。
术后16小时随访患者，清醒安静、精神轻松、没有任何疼痛。顺利恢复中........
说明：这是一例年轻患者摔倒后发现：第5椎体骨折、颈3/4-5/6椎间盘中央型突出、颈椎退行性病变的患者，行颈椎前路切开植骨融合内固定术的整个过程，欢迎讨论相关知识。
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