骨盆为一完整的闭合骨环,具有支撑体重、保护内部脏器的重要作用。骨盆诸组成骨主要为松质骨,骨折后易出血,且盆腔内走行血管及静脉丛分布十分丰富。所以骨盆骨折,特别是引起骨盆环结构破坏的骨折极易发生血管损伤,且手术过程中也极易误伤血管。血管损伤会导致严重的内出血,进而危及生命,其致残率及死亡率非常高。开放性骨盆骨折是一种严重的损伤,是指骨折端通过皮肤、直肠、尿道、阴道与外界相通,因此开放性骨盆骨折在历史上被称作“致命性骨盆骨折”,对于这一特殊类型的损伤比闭合性骨盆骨折致死率要高出很多。我院骨科三病区于年12月中下旬成功救治一位骨盆开放性粉碎性骨折合并腹腔内脏器损伤、泌尿系损伤的患者,于年1月5日顺利出院。年8月底患者在家属陪同下已自行步行来院复查,患者本人及家属对治疗效果表示非常满意。
该患者因车祸外伤致骨盆处疼痛、流血、活动受限3小时余于年12月12日晚间急诊入院,后以“骨盆开放性粉碎性骨折合并腹腔内脏其损伤、泌尿系损伤”收入骨科三病区。入院时患者生命体征微弱,已并发失血性休克,病情十分危急,且患者求生意识较弱,因担心愈后及经济问题欲放弃治疗。当班医生及护士接诊后坚持“关爱生命、善待患者”理念对患者立即展开了积极救治、抢救患者的生命,并且请相关专家会诊,患者愿意配合治疗。
经过十余天的精心治疗及护理,患者生命体征趋于稳定,同时经过严谨的术前评估及周密的术前准备,以臧明主任医师及广清青主治医师为主的手术团队于12月23日为患者在全麻下实施了“骨盆开放复位内固定术”。经过5小时手术患者安返病房,手术取得圆满成功。经过科室医护人员的精心照料及积极鼓励,术后患者恢复良好,重新恢复了对生活的信心。
我院骨科三病区于年5月独立成病区,为独立设置的创伤骨科,主要负责肢体创伤、畸形、各类骨折及骨肿瘤、感染性疾病、运动系统急慢性损伤及疾病的诊治工作,人工关节置换、骨折微创治疗等技术水平属省内先进,在湘西北地区处于绝对领先地位。
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